Par la Docteure Teresa Rotunno, chirurgienne spécialiste FMH en Suisse

L’augmentation mammaire est une intervention de chirurgie esthétique qui permet d’améliorer l’apparence et le volume des seins, en répondant aux attentes personnelles de chaque femme. Pour garantir un résultat optimal et une expérience satisfaisante, il est essentiel de comprendre chaque étape, de la première consultation à la reprise de vos activités sportives. Voici un guide détaillé.

1. La première consultation

1.1. Analyse des motivations

  • Lors de la première rencontre, le chirurgien vous pose des questions sur vos motivations :
    • Souhaitez-vous améliorer votre silhouette ?
    • Corriger une asymétrie ou restaurer le volume perdu après une grossesse ?
    • Augmenter le volume pour des raisons purement esthétiques ?

1.2. Discussion ouverte

  • C’est le moment de partager vos attentes, vos doutes et vos inquiétudes.
  • Le chirurgien vous expliquera les possibilités et les limites de l’intervention.

1.3. Étude de la morphologie

  • Le chirurgien examine :
    • La taille et la forme de vos seins actuels.
    • L’élasticité de votre peau.
    • Les proportions de votre silhouette.

1.4. Questions fréquemment posées lors de la première consultation

  • Quels types d’implants existent (silicone, saline) ?
  • Quelle taille et quelle forme choisir ?
  • Quelles sont les cicatrices possibles ?
  • Quels sont les risques et les complications potentielles ?

2. Définition des objectifs : volume et esthétique

2.1. Taille des implants

  • La taille est choisie en fonction de vos attentes, mais aussi de votre morphologie (largeur du thorax, proportions du corps).
  • Des simulateurs ou des implants d’essai sont souvent utilisés pour visualiser le résultat potentiel.

2.2. Forme des implants

  • Implants ronds : Pour un effet volumineux avec un décolleté prononcé.
  • Implants anatomiques : Pour un aspect naturel en forme de goutte d’eau.

2.3. Projection des implants

  • La projection (faible, modérée, haute) détermine la distance entre le sein et le thorax, influençant l’effet final.

2.4. Position des implants

  • Sous le muscle pectoral : Résultat naturel, adapté aux femmes minces.
  • Sur le muscle pectoral : Plus rapide et moins invasif, adapté aux femmes ayant une épaisseur suffisante de tissu mammaire.

3. Planification de l’opération

3.1. Organisation

  • Une date est fixée en tenant compte de vos disponibilités et de la période propice pour vous reposer.

3.2. Préparation préopératoire

  • Arrêt du tabac : 4 à 6 semaines avant l’intervention pour éviter les complications de cicatrisation.
  • Médicaments : Évitez l’aspirine et les anti-inflammatoires qui augmentent le risque de saignement.
  • Exercices physiques : Réduisez les activités physiques intenses 1 à 2 semaines avant l’opération.

4. Étude de l’anamnèse

4.1. État de santé général

  • Un bilan de santé est réalisé pour évaluer votre aptitude à subir l’intervention.

4.2. Examens complémentaires

  • Mammographie ou échographie mammaire pour vérifier la santé de vos seins.
  • Analyse de sang pour détecter toute anomalie avant l’intervention.

4.3. Historique médical

  • Le chirurgien discute de vos antécédents médicaux (chirurgies passées, allergies, grossesse, allaitement, etc.).

5. L’opération

5.1. Le jour de l’intervention

  • L’opération est réalisée sous anesthésie générale et dure environ 1 à 2 heures.

5.2. Techniques utilisées

  • Incision :
    • Sous le sein (inframammaire), autour de l’aréole ou sous l’aisselle.
    • Le choix dépend de votre morphologie et du type d’implant.
  • Placement des implants : Sous ou sur le muscle pectoral.

5.3. Fin de l’intervention

  • Les incisions sont refermées avec des points de suture et recouvertes de pansements.
  • Un soutien-gorge de contention est mis en place immédiatement pour protéger les seins.

6. Postopératoire immédiat

6.1. Retour à la maison

  • L’opération est généralement réalisée en ambulatoire. Vous rentrez chez vous le jour même ou le lendemain.

6.2. Effets secondaires normaux

  • Gonflement, ecchymoses, et douleurs modérées à contrôlées par des antalgiques.
  • Sensation de tension au niveau de la poitrine.

6.3. Soins spécifiques

  • Portez le soutien-gorge médical jour et nuit.
  • Évitez de lever les bras ou de porter des charges lourdes.
  • Prenez les médicaments prescrits selon les instructions.

7. La convalescence

7.1. La première semaine

  • Repos absolu avec des mouvements limités.
  • Évitez toute activité physique intense.

7.2. De la deuxième à la quatrième semaine

  • Reprise progressive des activités légères.
  • Évitez les mouvements brusques ou les efforts impliquant les bras.

7.3. Après un mois

  • La plupart des gonflements ont disparu.
  • Vous pouvez reprendre des activités physiques légères, mais les sports sollicitant les pectoraux restent proscrits.

7.4. De 2 à 6 mois

  • Les seins prennent leur forme définitive.
  • Les cicatrices commencent à s’estomper.
  • Vous pouvez reprendre toutes vos activités physiques avec l’accord du chirurgien.

8. Reprise du sport

8.1. Quand reprendre ?

  • Activités douces : La marche peut être reprise dès la deuxième semaine.
  • Sports légers : Après 4 à 6 semaines, selon la cicatrisation.
  • Musculation ou sports intenses : Attendez 3 mois pour éviter toute tension sur les pectoraux.

8.2. Précautions

  • Portez un soutien-gorge de sport adapté pour soutenir les seins.
  • Écoutez votre corps et évitez tout inconfort ou douleur.

9. Résultats définitifs

9.1. Quand sont-ils visibles ?

  • Les résultats définitifs apparaissent entre 3 et 6 mois après l’intervention, une fois que les tissus se sont adaptés aux implants.

9.2. Suivi médical

  • Des consultations régulières avec votre chirurgien permettent de vérifier la bonne évolution et l’intégrité des implants.

L’augmentation mammaire par prothèses est un parcours qui nécessite réflexion, accompagnement et suivi rigoureux. Chaque étape, de la première consultation à la reprise du sport, est essentielle pour garantir un résultat harmonieux et durable. Si vous avez des questions ou souhaitez en savoir plus, je serais ravie de vous accompagner dans votre démarche.

Dr Teresa Rotunno, chirurgienne spécialiste FMH en Suisse